Zyban: Tratamiento Eficaz para Dejar de Fumar
| Dosificación del producto: 150mg | |||
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Zyban (bupropión) es un medicamento de prescripción médica desarrollado específicamente para ayudar a los pacientes a dejar de fumar. Como antagonista nicotínico no adictivo, actúa sobre los neurotransmisores cerebrales para reducir los síntomas de abstinencia y el deseo de consumir tabaco. Su mecanismo de acción único lo diferencia de las terapias de reemplazo de nicotina, ofreciendo un enfoque farmacológico efectivo avalado por numerosos estudios clínicos. Está indicado como parte de un programa completo de cesación tabáquica que incluye apoyo conductual.
Características
- Principio activo: clorhidrato de bupropión
- Presentación: comprimidos de liberación prolongada 150 mg
- Registro: medicamento sujeto a prescripción médica
- Fabricante: GlaxoSmithKline
- Mecanismo de acción: inhibición de la recaptación de noradrenalina y dopamina
- Formulación: comprimidos de liberación modificada
Beneficios
- Reduce significativamente los síntomas de abstinencia nicotínica
- Disminuye el craving o deseo intenso de fumar
- No contiene nicotina, evitando la dependencia sustitutiva
- Eficacia demostrada en estudios a largo plazo (6-12 meses)
- Compatible con programas de apoyo psicológico
- Perfil de seguridad bien establecido en población adulta
Uso común
Zyban está indicado específicamente para la cesación tabáquica en adultos. Se utiliza como parte de un programa integral que incluye apoyo conductual y seguimiento médico. El tratamiento debe iniciarse mientras el paciente todavía fuma, estableciendo una fecha objetivo para dejar completamente el tabaco durante la segunda semana de tratamiento. La duración habitual del tratamiento es de 7-12 semanas, pudiendo extenderse hasta 6 meses en casos seleccionados bajo supervisión médica.
Dosificación y administración
La posología estándar consiste en un comprimido de 150 mg una vez al día durante los primeros tres días, incrementando a un comprimido de 150 mg dos veces al día a partir del cuarto día. Debe mantenerse un intervalo de al menos 8 horas entre dosis y nunca exceder los 300 mg diarios. Los comprimidos deben tragarse enteros, sin masticar ni partir, preferiblemente con alimentos para reducir posibles molestias gástricas. El tratamiento debe iniciarse 1-2 semanas antes de la fecha prevista para dejar de fumar.
Precauciones
Se recomienda monitorización en pacientes con historial de trauma craneal, convulsiones o factores de riesgo para crisis epilépticas. Debe evaluarse la función hepática y renal antes del inicio del tratamiento. Precaución en pacientes con trastornos alimentarios, diabetes mellitus o tratamiento concomitante con otros psicofármacos. Evitar la administración concomitante con inhibidores de la MAO. Controlar posibles cambios en el estado de ánimo o comportamiento durante el tratamiento.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al bupropión o cualquier componente de la formulación. Historia actual o previa de convulsiones. Diagnóstico actual de anorexia nerviosa o bulimia nerviosa. Tratamiento concomitante con inhibidores de la MAO (debe transcurrir un mínimo de 14 días entre tratamientos). Tumores del sistema nervioso central. Abstinencia alcohol-benzodiacepínica. Porfiria aguda.
Efectos adversos posibles
Los efectos adversos más frecuentes (>10%) incluyen: insomnio, cefalea, sequedad bucal, náuseas y mareo. Efectos menos frecuentes (1-10%): temblor, rash cutáneo, sudoración, tinnitus, alteraciones del gusto, anorexia, estreñimiento y ansiedad. Raramente (<1%) pueden presentarse: convulsiones, reacciones alérgicas graves, hipertensión arterial, hepatitis, artralgias y alteraciones visuales. La mayoría de efectos adversos son leves-moderados y transitorios.
Interacciones medicamentosas
Interacción significativa con IMAO (riesgo de crisis hipertensiva). Potenciación de efectos con otros psicofármacos (antidepresivos, antipsicóticos, beta-bloqueantes). Aumento del riesgo convulsivo con tramadol, antipsicóticos típicos o teofilina. Reducción del umbral convulsivo con alcohol o benzodiacepínas. Posible interacción con inhibidores del CYP2B6 (aumento niveles de bupropión) o inductores (disminución de niveles). Monitorizar con warfarina (posible alteración de INR).
Dosis olvidada
No duplicar la dosis siguiente. Si han transcurrido menos de 8 horas desde la hora programada, administrar la dosis olvidada inmediatamente. Si han transcurrido más de 8 horas, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. Nunca administrar dos dosis en un intervalo menor de 8 horas. Mantener el horario de administración consistente para optimizar la eficacia del tratamiento.
Sobredosificación
Los síntomas pueden incluir: convulsiones, alucinaciones, taquicardia, arritmias cardíacas, depresión del SNC o coma. El tratamiento es sintomático y de soporte, pudiendo requerir manejo en unidad de cuidados intensivos. No existe antídoto específico. Las convulsiones pueden requerir benzodiacepínas IV. La monitorización cardíaca es esencial. Considerar carbón activado si la ingestión es reciente (<1 hora).
Almacenamiento
Conservar en su envase original, bien cerrado, a temperatura ambiente (15-30°C). Proteger de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Desechar apropiadamente los comprimidos sobrantes una vez finalizado el tratamiento.
Advertencia legal
Zyban es un medicamento de prescripción médica. La información proporcionada tiene carácter informativo y no sustituye el criterio médico profesional. El uso debe realizarse exclusivamente bajo supervisión médica y siguiendo las indicaciones del prospecto oficial. Los resultados pueden variar entre pacientes. No iniciar tratamiento sin evaluación médica previa.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos demuestran tasas de abstinencia a las 52 semanas del 23-25% frente a 12-15% con placebo. Metaanálisis confirman odds ratio de 2,06 para abstinencia continuada a 6 meses. Perfil beneficio-riesgo favorable en población adecuadamente seleccionada. Eficacia mantenida en diversos subgrupos poblacionales. Satisfacción del paciente superior al 70% en ensayos controlados.