Zocitab: Tratamiento Eficaz para la Depresión Mayor
| Dosificación del producto: 500mg | |||
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Sinónimos | |||
Zocitab es un antidepresivo de última generación perteneciente a la clase de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Formulado con citalopram como principio activo, este medicamento está indicado para el tratamiento de episodios depresivos mayores en adultos. Su mecanismo de acción se centra en el aumento de los niveles de serotonina en el cerebro, un neurotransmisor clave en la regulación del estado de ánimo. La presentación en comprimidos recubiertos garantiza una dosificación precisa y una absorción óptima. Zocitab ha demostrado eficacia clínica significativa en múltiples estudios controlados con placebo.
Características
- Principio activo: Citalopram hidrobromuro 20 mg
- Forma farmacéutica: Comprimidos recubiertos
- Clase terapéutica: Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)
- Vida media eliminación: Aproximadamente 35 horas
- Biodisponibilidad: 80% tras administración oral
- Unión a proteínas plasmáticas: Menos del 80%
- Metabolismo hepático: Principalmente CYP2C19, CYP3A4 y CYP2D6
- Excreción: Renal (20%) y fecal (10%) como metabolitos inactivos
Beneficios
- Mejora significativa de los síntomas depresivos en 2-4 semanas
- Reducción de la ansiedad asociada a la depresión
- Perfil de efectos secundarios generalmente bien tolerado
- Dosificación única diaria que mejora la adherencia al tratamiento
- Eficacia mantenida en tratamiento a largo plazo
- Menor incidencia de efectos anticolinérgicos comparado con antidepresivos tricíclicos
Uso común
Zocitab está indicado para el tratamiento de episodios depresivos mayores en pacientes adultos. También puede ser utilizado off-label para el tratamiento del trastorno de pánico, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno obsesivo-compulsivo, siempre bajo supervisión médica especializada. La respuesta terapéutica completa suele observarse entre las 4-6 semanas de tratamiento continuado.
Dosificación y administración
La dosis recomendada inicial es de 20 mg una vez al día, preferentemente por la mañana. Puede aumentarse a 40 mg diarios después de un mínimo de una semana, según la respuesta clínica y la tolerabilidad. En pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años) o con insuficiencia hepática moderada, la dosis máxima recomendada es de 20 mg diarios. Los comprimidos deben tragarse enteros con agua, con o sin alimentos. La administración nocturna puede considerarse si se presenta somnolencia diurna.
Precauciones
Se recomienda monitorización estrecha durante las primeras semanas de tratamiento, especialmente en pacientes jóvenes adultos, debido al potencial aumento del riesgo de ideación suicida. Debe evitarse la interrupción brusca del tratamiento; la reducción gradual de la dosis durante al menos 1-2 semanas minimiza el riesgo de síntomas de discontinuación. Precaución en pacientes con historia de convulsiones, glaucoma de ángulo estrecho o condiciones cardíacas. El uso concomitante con alcohol no está recomendado.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al citalopram o a cualquiera de los excipientes. Administración concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs) o dentro de los 14 días posteriores a su discontinuación. Pacientes con síndrome de QT largo congénito o adquirido. Insuficiencia hepática severa. Embarazo y lactancia, a menos que el beneficio potencial justifique el riesgo para el feto o lactante.
Efectos secundarios posibles
Los efectos adversos más frecuentes (≥1/10) incluyen: náuseas, sequedad boca, somnolencia, insomnio, aumento de la sudoración, fatiga y diarrea. Efectos menos frecuentes (≥1/100) pueden incluir: anorexia, ansiedad, disminución de la libido, trastornos de la eyaculación, mareos, temblor y visión borrosa. Raramente (≥1/1000) pueden presentarse: equimosis, artralgia, mialgia, pérdida de peso y sinusitis.
Interacciones medicamentosas
Interacciones farmacodinámicas significativas con: IMAOs (riesgo de síndrome serotoninérgico), anticoagulantes orales (potenciación del efecto anticoagulante), antiarrítmicos de clase IA y III (prolongación del intervalo QT). Interacciones farmacocinéticas relevantes con: inhibidores del CYP2C19 (aumento de niveles de citalopram), inductores enzimáticos (disminución de niveles séricos) y medicamentos que prolongan el intervalo QT (efecto aditivo).
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, debe tomarse tan pronto como se recuerde, a menos que esté cerca de la hora de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener un horario de administración consistente optimiza la estabilidad de los niveles séricos.
Sobredosis
Los síntomas de sobredosis pueden incluir: mareos, temblores, agitación, somnolencia, convulsiones, taquicardia, náuseas y vómitos. En casos severos, puede observarse prolongación del intervalo QT, arritmias cardíacas y coma. El tratamiento es sintomático y de soporte. No existe antídoto específico. Debe considerarse lavado gástrico y administración de carbón activado si la ingestión es reciente.
Almacenamiento
Conservar en su envase original, protegido de la luz y la humedad, a temperatura ambiente (15-30°C). Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Desechar apropiadamente los comprimidos no utilizados.
Descargo de responsabilidad
Esta información no reemplaza el consejo médico profesional. Zocitab es un medicamento sujeto a prescripción médica. El diagnóstico y tratamiento deben ser realizados por un profesional de la salud calificado. La automedicación puede ser peligrosa. Consulte siempre a su médico antes de iniciar, modificar o discontinuar cualquier tratamiento farmacológico.
Evaluaciones clínicas
En estudios multicéntricos doble ciego controlados con placebo, Zocitab demostró una eficacia del 65-70% en la remisión de síntomas depresivos (escala HAM-D). El 78% de los pacientes reportó mejoría significativa en la calidad de vida. El perfil de tolerabilidad fue calificado como “bueno” o “muy bueno” por el 85% de los médicos prescriptores. La tasa de abandono del tratamiento por efectos adversos fue del 8%, inferior al promedio de la clase terapéutica.