Voveran SR es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de liberación sostenida con diclofenaco sódico como principio activo. Diseñado para el manejo del dolor moderado a severo, ofrece una acción prolongada que permite un control sintomático continuo en condiciones inflamatorias y degenerativas. Su formulación de liberación modificada garantiza concentraciones plasmáticas estables con dosificación menos frecuente, mejorando la adherencia terapéutica. Está indicado principalmente en procesos reumatológicos y traumatológicos que requieren analgesia mantenida.

Características

• Principio activo: Diclofenaco sódico 100 mg
• Formulación: Comprimidos de liberación sostenida
• Farmacocinética: Liberación prolongada durante 12-24 horas
• Excipientes: Hipromelosa, lactosa monohidrato, sílice coloidal anhidra
• Registro sanitario: Medicamento de prescripción médica
• Presentación: Blísteres con 10, 20 o 30 comprimidos

Beneficios

• Proporciona alivio continuo del dolor inflamatorio con una sola administración diaria
• Reduce la rigidez matutina y mejora la movilidad articular en artritis reumatoide
• Disminuye la inflamación periarticular en procesos osteoarticulares agudos y crónicos
• Permite mantener actividades diarias gracias a su efecto analgésico sostenido
• Ofrece un perfil de eficacia comprobada en espondilitis anquilosante y osteoartritis
• Facilita el cumplimiento terapéutico mediante posología simplificada

Usos comunes

Voveran SR está indicado para el tratamiento sintomático del dolor y la inflamación en artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante y artropatías degenerativas. Se emplea en crisis agudas de gota, lumbalgias inflamatorias y postoperatorios ortopédicos que requieren analgesia prolongada. También se utiliza en el manejo de dolor musculoesquelético traumático y en bursitis/tenosinovitis agudas. Su uso debe restringirse al menor período necesario para controlar los síntomas.

Posología y administración

La dosis recomendada en adultos es un comprimido de 100 mg una vez al día, preferentemente con alimentos. Los comprimidos deben tragarse enteros con suficiente líquido, sin masticar ni partir. En casos de dolor severo o pacientes con alto peso corporal, puede considerarse una dosis de 100 mg cada 12 horas, aunque esto aumenta el riesgo de efectos adversos. En población geriátrica o pacientes con insuficiencia renal leve-moderada, se recomienda la dosis mínima efectiva. La duración del tratamiento debe ser la más corta posible según la respuesta clínica.

Precauciones

Se debe monitorizar función renal y hepática durante tratamientos prolongados. Evaluar riesgo cardiovascular antes de iniciar tratamiento crónico, especialmente en pacientes con factores de riesgo. Utilizar con precaución en ancianos, deshidratados o con diuréticos concurrentes. Evitar alcohol durante el tratamiento. Controlar signos de ulceración gastrointestinal, especialmente en antecedentes de patología digestiva. No exceder la dosis recomendada ni prolongar el tratamiento beyond lo estrictamente necesario. Realizar hemograma periódico en tratamientos extensos.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al diclofenaco, otros AINEs o excipientes. Úlcera gastroduodenal activa o recurrente. Insuficiencia cardiaca grave (NYHA III-IV). Enfermedad inflamatoria intestinal activa. Insuficiencia hepática severa (Child-Pugh C). Insuficiencia renal severa (TFG <30 ml/min). Tercer trimestre de embarazo. Hemorragia o coagulopatía activa. Postoperatorio inmediato de cirugía de bypass coronario. Hipersensibilidad cross con ácido acetilsalicílico u otros AINEs.

Efectos adversos

Frecuentes (>1%): dispepsia, náuseas, dolor abdominal, diarrea, cefalea, mareos. Poco frecuentes (0.1-1%): ulceración gastrointestinal, elevación de transaminasas, edemas periféricos, rash cutáneo. Raros (0.01-0.1%): hemorragia digestiva, hepatitis medicamentosa, insuficiencia renal aguda, reacciones de hipersensibilidad. Muy raros (<0.01%): pancitopenia, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, meningitis aséptica. Efectos cardiovasculares: puede aumentar riesgo de eventos trombóticos.

Interacciones medicamentosas

Anticoagulantes orales: aumenta riesgo hemorrágico. Diuréticos e IECA: reduce efecto antihipertensivo y riesgo de nefrotoxicidad. Litio: aumenta niveles séricos. Metotrexato: reduce clearence. Ciclosporina: nefrotoxicidad sinérgica. Antidiabéticos orales: posible potenciación de efecto hipoglucemiante. Quinolonas: riesgo de convulsiones. Corticoides: mayor riesgo ulcerogénico. Antiagregantes plaquetarios: sinergia hemorrágica. SSRIs: incrementa riesgo de sangrado gastrointestinal.

Dosis olvidada

Administrar tan pronto como sea recordado, si el siguiente comprimido no está próximo en 4-6 horas. Nunca duplicar dosis para compensar olvidos. Si el olvido se descubre cerca de la siguiente dosis programada, omitir la dosis olvidada y continuar con horario normal. Mantener intervalo mínimo de 12 horas entre administraciones. En caso de múltiples olvidos, reevaluar esquema terapéutico y considerar medidas para mejorar adherencia.

Sobredosificación

Manifestaciones: nausea, vómitos, dolor epigástrico, sangrado gastrointestinal, cefalea, somnolencia. En casos severos: insuficiencia renal aguda, convulsiones, depresión del SNC. Manejo: lavado gástrico dentro de primeras 4 horas, carbón activado, medidas de soporte. Diálisis no efectiva por alta unión proteica. Tratamiento sintomático: antieméticos, protectores gástricos, corrección hidroelectrolítica. Monitorizar función renal y hepática durante 48-72 horas. Considerar gastroprotección con PPI.

Almacenamiento

Conservar en envase original protegido de la luz y humedad. Temperatura inferior a 25°C. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar después de fecha de caducidad indicada en envase. Proteger de calor excesivo y congelación. Los comprimidos deben mantenerse en blíster hasta momento de administración. No almacenar en cuartos de baño o cerca de fuentes de calor.

Advertencia

Voveran SR es un medicamento sujeto a prescripción médica. No debe utilizarse sin supervisión médica ni compartirse con otras personas. El uso prolongado requiere monitorización periódica. Suspender inmediatamente ante signos de reacción cutánea severa o síntomas digestivos alarmantes. No utilizar como analgesia simple en dolor leve o autolimitado. Considerar riesgo/beneficio en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Reportar cualquier efecto adverso al sistema de farmacovigilancia.

Opiniones de especialistas

Reumatólogos destacan su utilidad en el control de rigidez matutina en artritis reumatoide, con perfiles de eficacia superiores a AINEs convencionales en algunos estudios comparativos. Traumatólogos valoran su acción prolongada en postoperatorios ortopédicos, aunque enfatizan la necesidad de gastroprotección concomitante. En consensus internacionales se reconoce su posición como alternativa válida en pacientes que requieren analgesia mantenida, siempre que se respeten las contraindicaciones y se monitoricen posibles efectos adversos. La literatura respalda su uso racional dentro de esquemas terapéuticos multimodales.