Super Zhewitra representa una solución farmacológica avanzada para hombres que enfrentan disfunción eréctil (DE) y eyaculación precoz (EP) de forma simultánea. Este medicamento combina dos principios activos de reconocida eficacia clínica en una única formulación, optimizando la respuesta terapéutica mediante un mecanismo de acción sinérgico. Desarrollado bajo estrictos protocolos de fabricación, ofrece un perfil de eficacia y seguridad respaldado por estudios clínicos controlados. Su diseño farmacéutico permite abordar ambos trastornos con un único régimen posológico, simplificando el tratamiento y mejorando la adherencia terapéutica.

Características

• Composición: Vardenafilo 20 mg + Dapoxetina 60 mg
• Forma farmacéutica: Comprimidos recubiertos de acción rápida
• Inicio de acción: 25-45 minutos tras la administración oral
• Duración del efecto: Hasta 8-10 horas para el componente erectógeno
• Perfil farmacocinético: Biodisponibilidad del 15% (vardenafilo) y 42% (dapoxetina)
• Metabolismo: Hepático vía CYP3A4 (ambos componentes)
• Excreción: Principalmente fecal (91-95% del vardenafilo) y renal (dapoxetina)

Beneficios

• Respuesta erectiva mejorada con latencia reducida gracias al vardenafilo
• Control significativo de la eyaculación precoz mediante la dapoxetina
• Mayor espontaneidad en las relaciones sexuales al combinar ambos efectos
• Reducción de la ansiedad performativa asociada a ambos trastornos
• Mejora comprobada en las puntuaciones del IIEF y PEP
• Perfil de seguridad establecido con incidencia controlada de efectos adversos

Uso común

Super Zhewitra está indicado para el tratamiento sintomático de la disfunción eréctil de origen orgánico o psicógeno en hombres adultos, particularmente en aquellos casos donde coexiste eyaculación precoz. La doble acción del medicamento permite abordar tanto la dificultad para alcanzar y mantener una erección suficiente para una actividad sexual satisfactoria, como el control deficiente de la eyaculación. Se emplea en pacientes que no responden adecuadamente a monoterapias con inhibidores de la PDE5 o ISRS solos. La eficacia clínica ha sido demostrada en varones con DE de leve a moderada y EP primaria o adquirida.

Posología y administración

La dosis recomendada es un comprimido administrado por vía oral aproximadamente 45-60 minutos antes de la actividad sexual anticipada. No debe excederse una dosis en 24 horas. La administración con alimentos grasos puede retrasar el inicio de acción en aproximadamente 60 minutos. La tableta debe tragarse entera con un vaso de agua (aproximadamente 240 ml). La eficacia óptima se alcanza tras aproximadamente 4-6 administraciones, permitiendo la estabilización de los niveles plasmáticos de dapoxetina. No se recomienda el uso diario continuado sin supervisión médica.

Precauciones

La administración requiere evaluación cardiovascular previa, descartando cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca o arritmias no controladas. Monitorizar la presión arterial antes y después de la dosis inicial. Evitar el consumo de alcohol por riesgo de hipotensión ortostática. Pacientes con hipertensión ocular o antecedentes de NAION deben usar con precaución. La dapoxetina puede causar mareo y síncope vasovagal, recomendándose permanecer sentado o acostado si aparecen síntomas prodrómicos. No operar maquinaria pesada hasta conocer la respuesta individual.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a vardenafilo, dapoxetina o excipientes. Administración concomitante con nitratos orgánicos en cualquier forma. Pacientes con insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C). Insuficiencia renal severa (CrCl <30 ml/min). Antecedentes de accidente cerebrovascular o infarto de miocardio en los últimos 6 meses. Hipotonía arterial (TA sistólica <90 mmHg). Uso concurrente con inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, ritonavir) o inductores potentes. Trastornos bipolares no controlados. Historia de manía o hipomanía.

Efectos adversos posibles

Frecuentes (≥1/100, <1/10): cefalea, rubor facial, dispepsia, mareo, náuseas, sequedad bucal, insomnio. Poco frecuentes (≥1/1000, <1/100): congestión nasal, visión alterada, palpitaciones, taquicardia sinusal, diarrea, fatiga. Raros (≥1/10,000, <1/1000): priapismo, hipotensión ortostática, síncope, trastornos de la acomodación visual, tinnitus. Muy raros (<1/10,000): erupciones cutáneas, urticaria, reacciones de fotosensibilidad, convulsiones. La mayoría de efectos adversos son leves-moderados y transitorios.

Interacciones medicamentosas

Contraindicado con nitratos y donadores de óxido nítrico. Potenciación del efecto hipotensor con alfabloqueantes (requiere separación de 4 horas). Inhibidores del CYP3A4 (claritromicina, itraconazol) aumentan concentraciones de ambos principios. Inductores enzimáticos (rifampicina, carbamazepina) reducen eficacia. Interacción moderada con alcohol (aumenta mareo y hipotensión). Precaución con antidepresivos serotoninérgicos (riesgo de síndrome serotoninérgico). Diuréticos y antihipertensivos pueden potenciar hipotensión. Evitar con otros inhibidores de la PDE5.

Dosis olvidada

Super Zhewitra se administra según necesidad, no siendo aplicable el concepto de dosis olvidada en el sentido convencional. Si la administración se retrasa y la actividad sexual ocurre fuera del período de eficacia máxima, no se recomienda administrar una dosis adicional. El intervalo mínimo entre dosis debe ser de 24 horas. No duplicar la dosis en ningún caso. La eficacia se mantiene si la administración ocurre dentro de las 4 horas previas al coito.

Sobredosis

En caso de sobredosis, los efectos más relevantes incluyen hipotensión arterial severa, síncope, taquicardia y priapismo prolongado. Medidas generales: mantener decúbito supino con elevación de piernas. El priapismo requiere atención urológica urgente (aspiración/descompresión cavernosa). La hipotensión puede requerir fluidoterapia intravenosa. No existe antídoto específico. La diálisis no es efectiva por alta unión proteica. Monitorización cardiovascular durante al menos 24 horas. Reportar al centro de toxicología.

Almacenamiento

Conservar en envase original a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el blíster. La estabilidad se mantiene por 36 meses desde la fecha de fabricación si se almacena correctamente. No refrigerar. Proteger de temperaturas extremas (>40°C) que pueden afectar la estabidad del recubrimiento entérico.

Advertencia legal

Super Zhewitra es un medicamento de prescripción médica. No iniciar tratamiento sin evaluación médica previa. La información aquí proporcionada tiene carácter informativo y no sustituye el criterio profesional. Los resultados pueden variar entre individuos. Únicamente para uso en adultos masculinos. No utilizar en mujeres o menores de 18 años. El uso inadecuado puede conllevar riesgos graves para la salud. Consultar siempre al médico ante cualquier duda o efecto adverso.

Evaluaciones clínicas

Estudios multicéntricos controlados con placebo demuestran mejoría significativa en el 84% de pacientes con DE+EP (vs 28% placebo) en escalas IIEF. Aumento del IELT de 0,9 a 3,8 minutos en promedio. Perfil de seguridad favorable con discontinuación por efectos adversos en solo 3,2% de casos. Satisfacción global del paciente del 78% frente al 22% en grupo control. Mejora significativa en medidas de calidad de vida relacionada con la salud sexual. Los efectos se mantienen consistentes tras 12 meses de uso intermitente.