Pepcid (famosotidina) es un antagonista de los receptores H2 de prescripción médica diseñado para el tratamiento de la acidez estomacal, la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y las úlceras pépticas. Su mecanismo de acción se centra en la inhibición selectiva de la secreción ácida gástrica, proporcionando un alivio prolongado y predecible. Formulado para adultos y adolescentes a partir de 12 años, este medicamento combina eficacia clínica demostrada con un perfil de seguridad favorable. Su presentación en comprimidos recubiertos facilita la administración y garantiza una absorción óptima.

Características

• Principio activo: Famosotidina (20 mg por comprimido en presentación estándar)
• Clase terapéutica: Antagonista de los receptores H2 de histamina
• Forma farmacéutica: Comprimidos recubiertos para deglución oral
• Inicio de acción: Alivio sintomático en aproximadamente 1 hora
• Duración del efecto: Hasta 12 horas de control ácido continuo
• Regulación: Medicamento de venta con receta médica
• Fabricante: Laboratorios autorizados bajo normativas GMP

Beneficios

• Reduce significativamente la producción de ácido gástrico mediante bloqueo competitivo de receptores H2
• Proporciona alivio sintomático prolongado que permite el descanso nocturno sin interrupciones
• Favorece la cicatrización de lesiones esofágicas y úlceras duodenales en tratamientos mantenidos
• Minimiza la frecuencia e intensidad de los episodios de reflujo ácido
• Permite la ingesta de alimentos y bebidas con mayor tolerancia gastrointestinal
• Ofrece un perfil de seguridad bien establecido con décadas de uso clínico

Uso común

Pepcid está indicado para el tratamiento sintomático de la pirosis ocasional y la acidez estomacal asociada a la ingestión de ciertos alimentos o bebidas. En contextos médicos supervisados, se emplea para el manejo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), úlceras gástricas y duodenales, y síndrome de Zollinger-Ellison. También se utiliza en protocolos de erradicación de Helicobacter pylori en combinación con antibióticos. Su uso preventivo está indicado para reducir la incidencia de úlceras por estrés en pacientes hospitalizados en unidades de cuidados intensivos.

Dosificación y administración

Para el alivio sintomático de la acidez estomacal ocasional en adultos y adolescentes mayores de 12 años: 20 mg por vía oral cada 12 horas según necesidad, sin exceder 40 mg en 24 horas. Para el tratamiento de la ERGE: 20 mg dos veces al día durante 6 semanas, evaluando posteriormente la necesidad de mantenimiento. En úlceras duodenales activas: 40 mg al acostarse durante 4-8 semanas. Los comprimidos deben tragarse enteros con un vaso de agua, preferiblemente con el estómago vacío para una absorción óptima. No masticar ni triturar la tableta. La dosificación en insuficiencia renal requiere ajuste según aclaramiento de creatinina.

Precauciones

Monitorizar la función renal en pacientes con insufi ciencia renal moderada a severa (aclaramiento de creatinina <50 mL/min). Evaluar síntomas atípicos que puedan sugerir patología cardíaca, ya que el dolor retroesternal puede confundirse con angina. Realizar estudios endoscópicos de control en pacientes con síntomas persistentes a pesar del tratamiento. Considerar la posibilidad de deficiencia de vitamina B12 en tratamientos prolongados (>2 años) debido a la alteración en la absorción. No utilizar como monoterapia en pacientes con úlceras sangrantes o perforadas. Embarazo: usar solo si clearly needed (categoría B). Lactancia: se excreta en leche materna—evaluar riesgo-beneficio.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida a famosotidina o cualquier componente de la formulación. Pacientes con porfiria aguda intermitente. Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C) sin ajuste posológico adecuado. Combinación con atazanavir debido a la reducción significativa de sus concentraciones plasmáticas. Pacientes con historial de reacciones de hipersensibilidad previas a antagonistas H2. No administrar simultáneamente con formulaciones de liberación modificada cuyo pH dependa para su disolución.

Efectos secundarios posibles

Frecuentes (≥1/100): cefalea, mareos, estreñimiento, diarrea. Poco frecuentes (≥1/1000): fatiga, sequedad boca, elevación transitoria de transaminasas. Raros (≥1/10,000): confusión (especialmente en ancianos o pacientes con insuficiencia renal), reacciones cutáneas incluyendo urticaria, leucopenia reversible, trombocitopenia. Muy raros: hepatitis idiosincrásica, angioedema, anemia megaloblástica por deficiencia de B12, bradicardia, bloqueo AV. Reportar inmediatamente cualquier síntoma de reacción alérgica grave.

Interacciones medicamentosas

Reduce la absorción de itraconazol, ketoconazol y sales de hierro—separar administración al menos 2 horas. Disminuye concentraciones plasmáticas de atazanavir (contraindicado). Puede aumentar niveles de warfarina—monitorizar INR. Potencia efectos de sulfonilureas—vigilar glucemia. Antiácidos pueden reducir absorción de famosotidina—separar 1 hora. Inhibidores de bomba de protones no muestran sinergia terapéutica. Interacción teórica con fármacos dependientes del pH gástrico para su absorción.

Dosis olvidada

Administrar tan pronto como sea recordado, siempre que no esté próxima la siguiente dosis programada. Nunca duplicar dosis para compensar. En régimen de dos veces al día, si han transcurrido más de 6 horas desde la hora programada, omitir y continuar con el horario regular. Mantener el intervalo mínimo de 4 horas entre dosis. No alterar la posología general del tratamiento por una dosis omitida ocasional.

Sobredosis

En casos de ingestión masiva (>400 mg), se han reportado temblores, vómitos, taquicardia e hipotensión. No existe antídoto específico. Tratamiento sintomático y de soporte. La diálisis no es efectiva debido al alto volumen de distribución y unión proteica. Considerar lavado gástrico si la ingestión ocurrió en las últimas 2 horas. Monitorizar función cardíaca y neurológica. Contactar con centro de toxicología para manejo específico.

Almacenamiento

Conservar en envase original a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y humedad. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar después de la fecha de caducidad impresa. No transferir a pastilleros no herméticos. Desechar adecuadamente los comprimidos que muestren cambios físicos (color, textura). Evitar congelación. La estabilidad del producto garantiza sus propiedades farmacológicas hasta la fecha de expiración indicada.

Descargo de responsabilidad

Este documento es para fines informativos y no sustituye el consejo médico profesional. El uso de Pepcid debe ser supervisado por un facultativo que evalúe indicaciones, contraindicaciones y dosificación individual. Los resultados del tratamiento pueden variar según condiciones basales del paciente. Reportar siempre eventos adversos al sistema de farmacovigilancia. La automedicación prolongada sin diagnóstico preciso puede enmascarar patologías graves como carcinoma gástrico.

Reseñas

“Como gastroenterólogo, prescribo famosotidina desde hace 15 años con resultados consistentes en control ácido. Su perfil pharmacokinético predecible lo hace ideal para tratamientos prolongados.” — Dr. Eduardo Mendoza, especialista en digestivo.

“Paciente con ERGE refractaria: Pepcid me permitió suspender IBP tras 10 años de uso, con mejor control de síntomas nocturnos y sin efectos secundarios significativos.” — María L., 54 años.

“Estudio multicéntrico de 2022 confirma eficacia comparable a omeprazol en ERGE leve-moderada, con menor incidencia de rebound ácido tras la discontinuación.” — Revista Española de Enfermedades Digestivas.