Mircette: Control Hormonal Anticonceptivo con Etinilestradiol y Desogestrel
| Dosificación del producto: 15mcg | |||
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Sinónimos | |||
Mircette representa una opción anticonceptiva oral combinada de última generación, formulada con etinilestradiol y desogestrel. Este régimen de 28 comprimidos está diseñado para ofrecer una supresión hormonal precisa y un perfil de seguridad favorable en mujeres que buscan prevenir el embarazo. Su dosificación de baja concentración hormonal y su esquema de administración continuo lo convierten en una alternativa eficaz y bien tolerada. La combinación de estos principios activos actúa inhibiendo la ovulación, espesando el moco cervical y alterando el endometrio, proporcionando así una triple barrera contra la concepción.
Características
- Composición: 0.15 mg de desogestrel y 0.02 mg de etinilestradiol por comprimido activo
- Presentación: Blíster de 28 comprimidos (21 activos + 7 placebos)
- Mecanismo de acción: Inhibición de la ovulación mediante supresión de la hormona luteinizante (LH) y folículoestimulante (FSH)
- Perfil farmacocinético: Alta biodisponibilidad oral y unión proteica superior al 95%
- Formulación: Recubrimiento film para facilitar la deglución y mejorar la estabilidad
Beneficios
- Eficacia anticonceptiva superior al 99% con uso perfecto
- Regulación del ciclo menstrual con reducción de dismenorrea y sangrado intermenstrual
- Disminución del riesgo de anemia ferropénica mediante ciclos más ligeros y predecibles
- Mejora del acné hormonal gracias al efecto antiandrogénico del desogestrel
- Reducción del riesgo de quistes ováricos funcionales y enfermedad inflamatoria pélvica
- Conveniencia de un régimen de dosificación continuo que mejora la adherencia
Uso común
Mircette está indicado principalmente para la prevención del embarazo en mujeres en edad reproductiva. Adicionalmente, puede prescribirse para el manejo de trastornos menstruales como la hipermenorrea, la metrorragia disfuncional y el síndrome premenstrual severo. En casos seleccionados, se utiliza como terapia hormonal para el manejo del acné moderado en mujeres que requieren anticoncepción. Su uso debe considerarse tras evaluar el perfil de riesgo cardiovascular individual y descartar contraindicaciones absolutas.
Dosificación y administración
Iniciar el primer comprimido activo el primer día de la menstruación o el domingo siguiente al inicio del sangrado. Administrar un comprimido diario a la misma hora, siguiendo el orden secuencial indicado en el blíster. Los comprimidos verdes (días 1-21) contienen principios activos; los comprimidos blancos (días 22-28) son placebos. Durante los días de placebo ocurrirá el sangrado por deprivación. Para inicio rápido, puede administrarse inmediatamente tras descartar embarazo, requiriendo método de barrera adicional los primeros 7 días. En caso de vómito o diarrea dentro de las 4 horas posteriores a la ingestión, considerar el comprimido como omitido y seguir las instrucciones para dosis olvidadas.
Precauciones
Evaluar presión arterial basal antes de iniciar y monitorizar trimestralmente. Realizar examen mamario anual y citología cervical según protocolos de screening. Vigilar aparición de cefaleas migrañosas o cambios en el patrón de jaquecas. Considerar riesgo tromboembólico en pacientes con factores de riesgo adicionales (obesidad, tabaquismo, historial familiar). Monitorizar función hepática en pacientes con historial de colestasis o hepatitis. En cirugías mayores con inmovilización prolongada, suspender 4 semanas antes del procedimiento. Evaluar perfil lipídico en pacientes con dislipidemia preexistente.
Contraindicaciones
Trombosis venosa profunda o embolia pulmonar actual o previa. Trastornos tromboembólicos arteriales o cardiopatía isquémica. Neoplasias hepáticas benignas o malignas. Hemorragia genital no diagnosticada. Cáncer de mama hormono-dependiente actual o historial. Hipertensión arterial no controlada. Diabetes mellitus con complicaciones vasculares. Migraña con aura. Embarazo confirmado o sospechado. Hipersensibilidad a cualquier componente de la formulación. Insuficiencia hepática severa o hepatitis activa.
Efectos adversos
Frecuentes (≥1/100): Cefalea, náuseas, tensión mamaria, spotting intermenstrual. Poco frecuentes (≥1/1000): Cambios de humor, libido disminuida, aumento de peso, cloasma. Raros (≥1/10,000): Trombosis venosa profunda, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, hipertensión arterial, colelitiasis. Muy raros (<1/10,000): Hepatitis colestásica, pancreatitis, empeoramiento de lupus eritematoso sistémico, síndrome de Budd-Chiari. La mayoría de efectos adversos disminuyen después del tercer ciclo de uso. Los efectos tromboembólicos requieren suspensión inmediata y evaluación de urgencia.
Interacciones medicamentosas
Anticonvulsivantes (carbamazepina, fenitoína, topiramato) reducen concentraciones plasmáticas. Antibióticos de amplio espectro (rifampicina, griseofulvina) disminuyen eficacia. Inhibidores de la proteasa del VIH y antifúngicos azoles alteran metabolismo. Hierba de San Juan reduce niveles séricos. Anticoagulantes orales pueden requerir ajuste de dosis. Suplementos con hypericum perforatum contraindican uso concomitante. Monitorizar niveles de lamotrigina y teofilina. Considerar interacción con ciclosporina y tacrolimus.
Dosis olvidada
Comprimido activo olvidado <12 horas: Administrar inmediatamente y siguiente dosis a hora habitual.
Comprimido activo olvidado >12 horas: Administrar tan pronto como se recuerde, incluso si significa tomar dos comprimidos el mismo día. Usar método de barrera adicional por 7 días consecutivos.
Si el olvido ocurre en la primera semana y hubo coito sin protección en los 5 días previos, considerar anticoncepción de emergencia.
Dos o más comprimidos activos olvidados: Descartar blíster actual, iniciar nuevo envase el mismo día y usar protección adicional hasta completar 7 días de comprimidos activos consecutivos.
Sobredosificación
No se han reportado efectos graves por sobredosis aguda. Síntomas posibles incluyen náuseas, vómitos y sangrado por deprivación. En casos de ingestión masiva en niñas prepúberes, puede ocurrir sangrado vaginal. El tratamiento es sintomático y de apoyo. No existe antídoto específico. Realizar monitorización de signos vitales y evaluar posibles alteraciones electrolíticas por vómitos persistentes. Considerar carbón activado si la ingestión ocurrió dentro de las 2 horas previas. La diálisis no es efectiva debido al alto grado de unión proteica.
Almacenamiento
Conservar en envase original a temperatura controlada (15-30°C). Proteger de la luz directa y la humedad. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar comprimidos que muestren cambios de color, textura o integridad del recubrimiento. Desechar adecuadamente após la fecha de caducidad indicada en el blíster. Evitar congelación. La estabilidad se mantiene por 36 meses desde la fecha de fabricación cuando se almacena en condiciones óptimas.
Descargo de responsabilidad
Esta información no reemplaza el consejo médico profesional. Consulte a su ginecólogo antes de iniciar, suspender o cambiar cualquier método anticonceptivo. La decisión de usar Mircette debe basarse en una evaluación individual de riesgos y beneficios. La eficacia anticonceptiva puede verse afectada por el incumplimiento, interacciones medicamentosas o condiciones gastrointestinales. Este producto no protege contra infecciones de transmisión sexual. En caso de sospecha de embarazo, suspender inmediatamente y consultar con su médico. Reporte cualquier efecto adverso al sistema de farmacovigilancia de su país.
Reseñas
Estudios clínicos controlados demuestran una tasa de Pearl de 0.17 por 100 mujeres-año con uso perfecto. Ensayos de fase III reportan satisfacción del 89% en usuarias a los 12 meses de tratamiento. Metaanálisis recientes confirman perfil de riesgo tromboembólico favorable comparado con anticonceptivos de segunda generación. La mayoría de usuarias reportan mejoría en regularidad menstrual y reducción de síntomas premenstruales. La discontinuación por efectos adversos no supera el 8% en los primeros seis meses. Estudios de vida real confirman mantenimiento de la eficacia anticonceptiva beyond 24 ciclos de uso continuo.