Lyrica: Control eficaz del dolor neuropático con pregabalina
| Dosificación del producto: 150 mg | |||
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Sinónimos | |||
Lyrica, con principio activo pregabalina, es un fármaco antiepiléptico y analgésico específicamente desarrollado para el manejo del dolor neuropático. Su mecanismo de acción único, mediante la modulación de los canales de calcio dependientes de voltaje, ofrece un abordaje terapéutico dirigido para condiciones neurológicas complejas. Este medicamento representa un avance significativo en el tratamiento de patologías caracterizadas por hiperexcitabilidad neuronal, proporcionando un perfil de eficacia y seguridad respaldado por extensa evidencia clínica.
Características
- Principio activo: Pregabalina (derivado del ácido gamma-aminobutírico)
- Presentaciones: Cápsulas de 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg y 300 mg
- Farmacocinética: Biodisponibilidad >90%, vida media de 6.3 horas
- Metabolismo: No hepatico significativo, excreción renal predominante
- Clasificación: Analgésico y antiepiléptico de clase controlada
- Formulación: Cápsulas de liberación inmediata
Beneficios
- Reducción significativa del dolor neuropático periférico y central
- Mejora la calidad del sueño en pacientes con dolor neuropático
- Eficacia demostrada en neuralgia postherpética y neuropatía diabética
- Efecto ansiolítico adicional en trastornos de ansiedad generalizada
- Inicio de acción relativamente rápido (1-2 semanas)
- Perfil de seguridad establecido en tratamientos a largo plazo
Uso común
Lyrica está indicado para el tratamiento del dolor neuropático periférico y central en adultos, incluyendo neuralgia postherpética y neuropatía diabética. También se emplea como terapia adyuvante en el tratamiento de la epilepsia parcial con o sin generalización secundaria en adultos. Adicionalmente, está aprobado para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada. Su uso debe iniciarse siempre bajo supervisión médica especializada y como parte de un plan terapéutico integral.
Dosificación y administración
La dosificación de Lyrica debe individualizarse según la condición tratada y la respuesta del paciente. Para dolor neuropático: iniciar con 150 mg/día en 2-3 dosis, puede aumentarse a 300 mg/día tras 7 días, y hasta 600 mg/día tras adicional 7 días según respuesta y tolerancia. Para epilepsia: iniciar con 150 mg/día, aumentar a 300 mg/día tras 7 días, y hasta 600 mg/día si es necesario. Para ansiedad: iniciar con 150 mg/día, aumentar a 300 mg/día tras 7 días, y hasta 600 mg/día si se requiere. La administración debe ser con o sin alimentos, manteniendo horarios regulares.
Precauciones
Lyrica puede causar mareos y somnolencia, particularmente al inicio del tratamiento. Se recomienda precaución al conducir o operar maquinaria. Puede provocar aumento de peso y edema periférico, especialmente en pacientes con insuficiencia cardíaca. Existe riesgo de dependencia física y síndrome de abstinencia upon discontinuación abrupta. Debe monitorizarse función renal antes y durante el tratamiento. En pacientes diabéticos, puede enmascarar síntomas de hipoglucemia. No se recomienda su uso durante el embarazo a menos que los beneficios superen claramente los riesgos.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a pregabalina o cualquier componente de la formulación. Insuficiencia renal severa (aclaramiento de creatinina <15 mL/min) sin ajuste de dosis apropiado. Historia de angioedema relacionado con tratamiento previo con pregabalina. Uso concomitante con medicamentos que deprimen el sistema nervioso central sin monitorización estrecha. Pacientes con historia de abuso de sustancias deben ser estrechamente supervisados.
Efectos secundarios posibles
Los efectos adversos más frecuentes incluyen mareos (29-38%), somnolencia (15-28%), sequedad bucal (6-15%), edema periférico (6-16%), visión borrosa (6-12%) y aumento de peso (6-12%). Efectos menos comunes: ataxia, trastornos de la atención, euforia, disartria, fatiga, temblor, diplopía, disfunción sexual. Raramente puede causar angioedema, reacciones cutáneas graves, rabdomiólisis o disminución del recuento de plaquetas. La mayoría de efectos adversos son dosis-dependientes y transitorios.
Interacciones medicamentosas
Lyrica potencia los efectos de alcohol y otros depresores del SNC (benzodiacepinas, opioides). La administración concomitante con diuréticos puede aumentar el riesgo de edema. No presenta interacciones significativas con enzimas CYP450. La gabapentina puede potencialmente interactuar farmacodinámicamente. Los inhibidores de la anhidrasa carbónica pueden alterar la excreción renal. Se recomienda precaución con medicamentos que afecten la función renal.
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, debe tomarse tan pronto como se recuerde, a menos que esté próximo el horario de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. Nunca duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener un horario consistente es crucial para la efectividad del tratamiento y para minimizar efectos adversos.
Sobredosis
En caso de sobredosis, los síntomas pueden incluir somnolencia severa, sedación, confusión, depresión respiratoria y convulsiones. No existe antídoto específico. El tratamiento es sintomático y de soporte, incluyendo monitorización de signos vitales y función respiratoria. La hemodiálisis puede ser efectiva para eliminar pregabalina (elimina aproximadamente 50% en 4 horas). Buscar atención médica inmediata.
Almacenamiento
Conservar en su envase original, bien cerrado, a temperatura ambiente (15-30°C). Proteger de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de niños y mascotas. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Desechar apropiadamente los medicamentos no utilizados a través de puntos autorizados de recogida de medicamentos.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene carácter educativo y no sustituye el consejo médico profesional. Lyrica es un medicamento sujeto a prescripción médica. Su uso debe ser supervisado por un profesional sanitario cualificado. La dosificación y duración del tratamiento deben individualizarse según las características del paciente y su condición médica. No iniciar, modificar ni discontinuar el tratamiento sin consultar con su médico.
Evaluaciones clínicas
Los estudios clínicos demuestran que Lyrica proporciona una reducción significativa del dolor neuropático, con un número necesario a tratar (NNT) de 4.2 para neuralgia postherpética y 5.9 para neuropatía diabética. En ensayos controlados con placebo, el 35-45% de pacientes experimentó reducción ≥50% del dolor versus 15-20% con placebo. La mejoría en la calidad de vida y función sleep se observa en aproximadamente 60% de pacientes. La retención en tratamiento a largo plazo es del 65-70% a los 12 meses, reflejando balance favorable eficacia-tolerabilidad.