Flexeril: Alivio Eficaz de Espasmos Musculares
| Dosificación del producto: 15mg | |||
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Flexeril (ciclobenzaprina) es un relajante muscular de acción central indicado como coadyuvante en el tratamiento de espasmos musculares agudos y dolorosos asociados a afecciones musculoesqueléticas. Su mecanismo de acción se centra en reducir la actividad motora neuronal a nivel del tronco encefálico, sin afectar directamente la función neuromuscular. Este medicamento debe utilizarse por períodos cortos, generalmente no superiores a 2-3 semanas, y siempre como parte de un programa terapéutico integral que incluya reposo, fisioterapia y otras medidas. Su prescripción requiere evaluación médica exhaustiva previa dada su interacción con múltiples sistemas.
Características
- Principio activo: Ciclobenzaprina HCl
- Presentación: Comprimidos de 5 mg y 10 mg
- Farmacocinética: Biodisponibilidad del 55%, unión proteica del 93%
- Metabolismo: Hepático vía CYP3A4 y CYP1A2
- Vida media: 18 horas (rango 8-37 horas)
- Excreción: Principalmente renal (56%) y fecal (30%)
Beneficios
- Reduce significativamente la intensidad de los espasmos musculares en 24-48 horas
- Disminuye la hipertonía muscular sin afectar la fuerza muscular normal
- Permite mayor rango de movimiento articular durante la recuperación
- Facilita la implementación de terapias físicas complementarias
- Mejora la calidad del sueño al reducir el dolor nocturno
- Acelera el retorno a las actividades cotidianas
Uso común
Flexeril está indicado como terapia adyuvante en el manejo de espasmos musculares agudos y dolorosos secundarios a condiciones musculoesqueléticas como lumbalgia aguda, tortícolis, síndromes miofasciales y contracturas postraumáticas. Su uso se restringe generalmente a 2-3 semanas dado el perfil de eficacia y seguridad documentado en estudios clínicos. No está indicado para espasticidad de origen cerebral o medular.
Dosificación y administración
La dosis recomendada en adultos es de 5 mg tres veces al día, pudiendo incrementarse a 10 mg tres veces al día según respuesta terapéutica y tolerabilidad. La administración debe realizarse con alimentos para minimizar molestias gastrointestinales. No se recomienda su uso por períodos superiores a 2-3 semanas. En pacientes geriátricos o con compromiso hepático, se sugiere iniciar con 5 mg una vez al día.
Precauciones
Monitorizar función hepática periódicamente durante tratamientos prolongados. Puede causar somnolencia, por lo que se advierte sobre la operación de maquinaria peligrosa. Evitar la ingesta concomitante de alcohol. En pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, hipertrofia prostática o retención urinaria, usar con precaución. La suspensión debe ser gradual tras usos prolongados.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a ciclobenzaprina o componentes de la fórmula. Uso concomitante con inhibidores de la MAO o dentro de 14 días posteriores a su suspensión. Insuficiencia cardíaca congestiva, arritmias cardíacas, bloqueo auriculoventricular, hipertiroidismo. Historia de infarto agudo de miocardio reciente. Embarazo y lactancia.
Efectos adversos posibles
Somnolencia (39%), sequedad bucal (27%), mareos (11%), cefalea (5%), náuseas (3%), fatiga (2%), dispepsia, visión borrosa, taquicardia, hipotensión ortostática. Raramente: reacciones alérgicas, ictericia colestásica, convulsiones, síndrome serotoninérgico.
Interacciones medicamentosas
Potenciación de efectos depresores del SNC con alcohol, benzodiacepinas, opioides. Riesgo de síndrome serotoninérgico con ISRS, IRSN, triptanes. Inhibidores de CYP3A4 (ketoconazol, eritromicina) aumentan concentración. Inductores de CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina) disminuyen eficacia. Potenciación de efectos anticolinérgicos con antidepresivos tricíclicos.
Dosis olvidada
Administrar tan pronto como sea recordado, salvo que esté próxima la siguiente dosis. No duplicar dosis. Mantener horario regular de administración para optimizar niveles plasmáticos.
Sobredosificación
Manifestaciones: somnolencia severa, taquicardia, hipotensión, convulsiones, alucinaciones. Medidas: lavado gástrico, carbón activado, soporte vital. No existe antídoto específico. La diálisis no es efectiva dada su alta unión proteica.
Almacenamiento
Conservar entre 15-30°C en envase original bien cerrado, protegido de la luz y humedad. Mantener fuera del alcance de niños. Desechar adecuadamente tras fecha de caducidad.
Descargo de responsabilidad
Esta información no reemplaza el consejo médico profesional. Flexeril es un medicamento de prescripción que requiere evaluación médica previa. El uso inadecuado puede generar efectos adversos graves. Consultar siempre con especialista antes de iniciar, modificar o suspender tratamiento.
Evaluaciones clínicas
Estudios controlados demuestran mejora significativa en escala analógica visual del dolor a los 7 días (p<0.01). Metaanálisis de 12 estudios (n=2,584) muestra superioridad frente a placebo en reducción de espasmos (OR: 2.3; IC95%: 1.8-2.9). Perfil de seguridad aceptable para tratamientos de corta duración bajo supervisión médica.
