Claritin (loratadina) es un antihistamínico de segunda generación diseñado para el manejo sintomático de las alergias estacionales y perennes. Su mecanismo de acción selectivo sobre los receptores H1 periféricos proporciona un alivio rápido y prolongado de los síntomas alérgicos, con un perfil de seguridad favorable y una mínima penetración en el sistema nervioso central. Este medicamento no sedante está indicado para adultos y niños a partir de los 2 años de edad, ofreciendo una solución terapéutica eficaz para mejorar la calidad de vida de los pacientes alérgicos.

Características

• Principio activo: Loratadina 10 mg (comprimidos)
• Presentaciones: Comprimidos recubiertos, jarabe (5 mg/5 ml), comprimidos orodispersables
• Farmacocinética: Inicio de acción en 1-3 horas, duración de efecto de 24 horas
• Metabolismo: Hepático vía CYP3A4 y CYP2D6
• Excreción: Renal (40%) y fecal (40%)
• Clasificación: Antihistamínico H1 de segunda generación
• Prescripción: Medicamento sin receta (OTC) en la mayoría de países

Beneficios

• Proporciona alivio rápido de los síntomas alérgicos sin causar somnolencia significativa
• Permite mantener el estado de alerta y la capacidad para conducir o operar maquinaria
• Eficacia mantenida durante 24 horas con una única dosis diaria
• Formulaciones adaptadas para diferentes grupos de edad y preferencias de administración
• Perfil de seguridad bien establecido con mínimos efectos anticolinérgicos
• Mejora significativa de la calidad de vida en pacientes con rinitis alérgica

Uso común

Claritin está indicado para el alivio de los síntomas asociados con la rinitis alérgica estacional (fiebre del heno) y perenne en adultos y niños a partir de 2 años. Estos síntomas incluyen estornudos, rinorrea, prurito nasal, ocular o palatino, eritema conjuntival y lagrimeo. También está indicado para el alivio de los síntomas cutáneos de la urticaria crónica idiopática, como el prurito y la reducción del número y tamaño de las ronchas. Su uso está recomendado en pacientes que requieren un antihistamínico eficaz pero que necesitan mantener sus actividades diarias sin comprometer el estado de alerta.

Dosificación y administración

Adultos y niños mayores de 6 años: 10 mg (1 comprimido o 10 ml de jarabe) una vez al día.
Niños de 2 a 6 años: 5 mg (5 ml de jarabe) una vez al día.
Pacientes con insuficiencia hepática o renal grave: Dosis inicial de 10 mg en días alternos.
La administración puede realizarse con o sin alimentos, aunque se recomienda tomar a la misma hora cada día para mantener niveles plasmáticos estables. Los comprimidos orodispersables deben colocarse en la lengua donde se desintegran rápidamente y pueden tragarse con o sin agua.

Precauciones

En pacientes con insuficiencia hepática (Child-Pugh clase B o C) se recomienda ajuste de dosis. Debe utilizarse con precaución en pacientes con historial de convulsiones. Aunque Claritin tiene menor potencial sedante que los antihistamínicos de primera generación, algunos pacientes pueden experimentar somnolencia, por lo que se recomienda evaluar la respuesta individual antes de realizar actividades que requieran alerta completa. En pacientes ancianos, no se requiere ajuste de dosis pero debe monitorizarse la respuesta terapéutica.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida a la loratadina o a cualquier componente de la formulación. Contraindicado en pacientes con porfiria. No administrar concomitamente con inhibidores potentes del CYP3A4 como ketoconazol, eritromicina o cimetidina en pacientes con insuficiencia hepática. El uso en niños menores de 2 años no está recomendado debido a la falta de datos de seguridad en este grupo de edad.

Efectos adversos posibles

Los efectos adversos son generalmente leves y transitorios. Los más frecuentes incluyen cefalea (12%), somnolencia (8%), fatiga (4%), sequedad de boca (3%) y síntomas gastrointestinales (2%). Raramente se han reportado taquicardia, palpitaciones, reacciones de hipersensibilidad (erupción cutánea, angioedema) y alteraciones hepáticas. La incidencia de efectos anticolinérgicos es significativamente menor comparedo con antihistamínicos de primera generación.

Interacciones medicamentosas

La loratadina es metabolizada principalmente por el CYP3A4 y CYP2D6. La coadministración con inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, eritromicina) puede aumentar los niveles plasmáticos de loratadina. Los inductores enzimáticos (rifampicina, fenitoína, carbamazepina) pueden reducir su concentración plasmática. No se han observado interacciones clínicamente significativas con alcohol, aunque se recomienda precaución. La administración concomitante con otros depresores del SNC puede potenciar efectos sedantes.

Dosis olvidada

Si se olvida una dosis, administrarla tan pronto como sea recordado. Si está cerca de la hora de la siguiente dosis, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener el intervalo de 24 horas entre dosis para optimizar la eficacia terapéutica y minimizar el riesgo de efectos adversos.

Sobredosis

En caso de sobredosis (síntomas que incluyen cefalea, somnolencia, taquicardia), se recomienda tratamiento sintomático y de soporte. No existe antídoto específico. La diuresis forzada, diálisis o hemoperfusión no son efectivas debido al alto grado de unión a proteínas plasmáticas y extenso metabolismo. En casos de ingestas masivas, considerar lavado gástrico y administración de carbón activado. Monitorizar función cardíaca en casos de sobredosis significativa.

Almacenamiento

Conservar a temperatura ambiente (15-30°C), en envase original bien cerrado, protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. El jarabe debe agitarse bien antes de cada uso y desecharse 6 meses después de abierto.

Advertencia

Este medicamento está indicado para el alivio sintomático de las alergias. Si los síntomas persisten después de 3 días de tratamiento, empeoran o se acompañan de fiebre, consulte a su médico. No utilizar para el tratamiento de urticaria vascular, angioedema hereditario o asma alérgica sin supervisión médica. En mujeres embarazadas o en período de lactancia, usar solo si clearly necesario y bajo supervisión médica.

Opiniones de usuarios

Pacientes reportan alta satisfacción con la eficacia de Claritin en el control de síntomas alérgicos, destacando especialmente la ausencia de somnolencia que permite el desarrollo normal de actividades diarias. Los usuarios valoran la comodidad de la dosificación única diaria y la rapidez de acción. Algunos pacientes mencionan sequedad bucal leve como efecto molesto pero manejable. Los profesionales sanitarios destacan su perfil de seguridad y la amplia experiencia clínica que avala su uso en población pediátrica y adulta.