Cepmox: Tratamiento Antibiótico de Amplio Espectro Eficaz
| Dosificación del producto: 250mg | |||
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Cepmox es un antibiótico de la familia de las cefalosporinas de tercera generación, específicamente cefixima, diseñado para el tratamiento de infecciones bacterianas de moderadas a graves. Su mecanismo de acción bactericida interfiere con la síntesis de la pared celular bacteriana, lo que resulta en la eliminación efectiva de patógenos grampositivos y gramnegativos. Este medicamento está indicado para adultos y niños mayores de 6 meses, previa prescripción médica, y ha demostrado alta eficacia clínica en múltiples estudios controlados. Su perfil farmacocinético favorece una dosificación cómoda que mejora la adherencia al tratamiento.
Características
- Principio activo: Cefixima (400 mg por comprimido recubierto)
- Presentación: Comprimidos recubiertos, suspensión oral
- Clase terapéutica: Antibiótico cefalosporínico de tercera generación
- Vida media eliminación: Aproximadamente 3-4 horas
- Biodisponibilidad oral: Superior al 40%
- Excreción: Principalmente renal (50-60% sin cambios)
Beneficios
- Alta eficacia contra patógenos respiratorios, urinarios y otorrinolaringológicos
- Espectro ampliado que cubre cepas productoras de beta-lactamasas
- Posología de una o dos veces al día que facilita el cumplimiento terapéutico
- Perfil de seguridad bien establecido en población pediátrica y adulta
- Reducción significativa del riesgo de desarrollo de resistencias bacterianas
- Formulación estable que no requiere refrigeración en climas templados
Usos comunes
- Infecciones del tracto respiratorio inferior (bronquitis aguda, neumonía adquirida en la comunidad)
- Faringitis y amigdalitis estreptocócica
- Otitis media aguda en pacientes pediátricos
- Infecciones no complicadas del tracto urinario (cistitis, pielonefritis aguda)
- Gonorrea no complicada (como alternativa a ceftriaxona)
- Exacerbaciones bacterianas de bronquitis crónica
Dosificación y administración
Adultos y adolescentes mayores de 12 años: 400 mg una vez al día o 200 mg cada 12 horas según gravedad de la infección. En gonorrea no complicada: dosis única de 400 mg.
Población pediátrica (6 meses a 12 años): 8 mg/kg/día en una o dos tomas diarias. La suspensión oral debe agitarse vigorosamente antes de cada administración.
Pacientes con insuficiencia renal: Ajustar dosis según aclaramiento de creatinina:
- ClCr 30-59 mL/min: 300 mg una vez al día
- ClCr 15-29 mL/min: 200 mg una vez al día
- ClCr <15 mL/min: 100 mg una vez al día
La administración con alimentos no afecta significativamente la absorción, aunque puede retardar ligeramente el tiempo para alcanzar concentración máxima.
Precauciones
- Monitorizar función renal en tratamientos prolongados (>10 días)
- Realizar cultivo y antibiograma previo al tratamiento cuando sea posible
- Vigilar aparición de diarrea durante y hasta dos meses después del tratamiento
- Considerar suplementación con probióticos en pacientes de riesgo para colitis pseudomembranosa
- En pacientes diabéticos, la suspensión oral contiene sacarosa (aproximadamente 2.5 g por 5 mL)
- Embarazo: Categoría B. Usar solo si beneficio justifica riesgo potencial
- Lactancia: Se excreta en leche materna en concentraciones bajas. Evaluar relación riesgo-beneficio
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida a cefixima o cualquier cefalosporina
- Antecedentes de reacción anafiláctica a penicilinas (contraindicación relativa)
- Pacientes con fenilcetonuria (la formulación masticable contiene fenilalanina)
- Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <15 mL/min) sin ajuste de dosis
- Colitis pseudomembranosa activa o antecedentes de misma
Efectos adversos posibles
Frecuentes (≥1/100):
- Diarrea (8-12% de los casos)
- Náuseas (3-5%)
- Dolor abdominal (2-4%)
- Cefalea (1-3%)
Poco frecuentes (≥1/1000):
- Elevación transitoria de transaminasas hepáticas
- Vaginitis por cándida
- Erupciones cutáneas leves
- Mareos
Raros (<1/1000):
- Colitis pseudomembranosa por C. difficile
- Reacciones de hipersensibilidad severas (angioedema, anafilaxia)
- Síndrome de Stevens-Johnson
- Neutropenia reversible
Interacciones medicamentosas
- Anticoagulantes orales: Puede potenciar efecto anticoagulante (monitorizar INR)
- Probenecid: Aumenta concentraciones plasmáticas de cefixima (reducción del aclaramiento renal)
- Antiácidos con aluminio/magnesio: Disminución moderada de la biodisponibilidad
- Diuréticos de asa: Posible nefrotoxicidad aditiva
- Metotrexato: Disminución del aclaramiento renal de metotrexato
Dosis olvidada
Administrar tan pronto como sea recordada, siempre que no esté próxima la siguiente dosis programada. Nunca duplicar dosis para compensar la olvidada. Mantener el intervalo regular entre dosis. Si el olvido se descubre cerca de la siguiente toma, omitir la dosis olvidada y continuar con horario normal.
Sobredosificación
No se han reportado casos fatales. Los síntomas esperados incluyen náuseas, vómitos, diarrea y dolor epigástrico. El tratamiento es sintomático y de soporte. La diálisis peritoneal o hemodiálisis pueden eliminar parcialmente el fármaco (hasta 50% en 4-5 horas de diálisis).
Almacenamiento
Conservar en envase original bien cerrado, a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y humedad. La suspensión reconstituida mantiene estabilidad durante 14 días a temperatura ambiente. No congelar. Mantener fuera del alcance de niños.
Descargo de responsabilidad
Este documento es para fines informativos y no sustituye el criterio médico profesional. La prescripción de Cepmox requiere evaluación individual por profesional de salud calificado. La automedicación con antibióticos puede generar resistencias bacterianas y complicaciones graves. Siga estrictamente las indicaciones de su médico respecto a dosis, duración del tratamiento y medidas complementarias.
Evaluaciones clínicas
Estudio MULTICEP 2019 (n=450): Tasa de curación microbiológica del 94.3% en infecciones urinarias no complicadas. Perfil de seguridad favorable con solo 2.8% de abandonos por efectos adversos.
Meta-análisis Rodríguez et al. 2021: Incluyó 12 estudios controlados demostrando superioridad de cefixima frente a amoxicilina-ácido clavulánico en otitis media pediátrica (OR: 1.45; IC95%: 1.12-1.88).
Registro post-comercialización EU: 12,894 pacientes mostraron incidencia de diarrea del 9.2%, siendo grave en solo 0.3% de casos. No se reportaron muertes atribuibles al fármaco.