AccuFine: Precisión diagnóstica avanzada en imágenes médicas
| Dosificación del producto: 30mg | |||
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Sinónimos
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AccuFine representa la vanguardia en medios de contraste para diagnóstico por imagen. Desarrollado mediante nanotecnología de última generación, este agente de contraste iodado de tercera generación ofrece una visualización sin precedentes de estructuras vasculares y tejidos blandos. Su perfil farmacocinético optimizado permite una ventana de imagen extendida con menor dosificación, mientras que su formulación hipoosmolar reduce significativamente el riesgo de reacciones adversas. La superior definición de bordes y la excelente tolerabilidad posicionan a AccuFine como el estándar de oro en estudios de tomografía computarizada y angiografías.
Características técnicas
- Composición: Ioversol 350 mg/mL en solución inyectable estéril
- Osmolalidad: 695 mOsm/kg agua (hipoosmolar respecto al plasma)
- Viscosidad: 8.4 cP a 37°C
- Concentración de yodo: 350 mg/mL
- Excreción: Renal (>95% en 24 horas sin metabolizar)
- Vida media: Aproximadamente 2 horas en pacientes con función renal normal
- Presentación: Viales de 50 mL, 100 mL y 150 mL con sistema de seguridad contra contaminación
Beneficios clínicos
- Definición vascular excepcional: Resolución de vasos sanguíneos hasta 0,5 mm de diámetro con contraste óptimo
- Ventana diagnóstica ampliada: Permite estudios multiphasic con una sola administración
- Perfil de seguridad superior: Incidencia de reacciones adversas reducida en un 62% comparado con contrastes convencionales
- Compatibilidad con protocolos low-dose: Reduce la radiación necesaria para obtener imágenes diagnósticas de calidad
- Visualización tumoral mejorada: Mejor delimitación de márgenes tumorales y detección de metástasis subcentimétricas
- Disminución de artefactos: Reducción significativa de artefactos por endurecimiento del haz en regiones óseas
Aplicaciones clínicas
AccuFine está indicado para estudios de tomografía computarizada en adultos y niños mayores de 2 años, incluyendo:
Angiografías coronarias y periféricas para evaluación de estenosis, aneurismas y disecciones Estudios oncológicos para caracterización tumoral, estadificación y evaluación de respuesta al tratamiento Neuroimagen para detección de accidentes cerebrovasculares, malformaciones vasculares y tumores cerebrales Estudios abdominales y pélvicos para evaluación de patología hepatobiliar, pancreática, renal y gastrointestinal Traumatología para evaluación vascular en trauma y cirugía ortopédica compleja
Dosificación y administración
La dosificación se calcula según peso corporal y tipo de estudio:
Adultos: 1-2 mL/kg (350-700 mg de yodo/kg) con dosis máxima de 150 mL Pediátricos (2-18 años): 1-2 mL/kg con monitorización estrecha Estudios coronarios: 50-80 mL administrados a 4-6 mL/segundo Angiografía periférica: 100-150 mL a 3-5 mL/segundo Estudios oncológicos: 1,5 mL/kg administrados en fase arterial y venosa
La administración debe realizarse mediante inyector automático con catéter intravenoso de calibre ≥20G en vena antecubital. Se recomienda precalentamiento a 37°C para reducir viscosidad. La velocidad de inyección debe ajustarse según el calibre vascular y el estudio específico.
Precauciones
- Realizar evaluación de función renal (TFG) previa a la administración
- Mantener hidratación adecuada pre y post-procedimiento
- Monitorizar función tiroidea en pacientes con historial de patología tiroidea
- Considerar profilaxis con esteroides en pacientes con historial de reacciones alérgicas a medios de contraste
- Utilizar con precaución en pacientes con miastenia gravis o feocromocitoma
- Embarazo: Úsese solo si el beneficio justifica el riesgo potencial (Categoría B)
- Lactancia: Suspender lactancia durante 24-48 horas post-administración
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida al ioversol o a medios de contraste iodados
- Insuficiencia renal grave (TFG <30 mL/min/1,73m²)
- Hipertiroidismo no controlado
- Crisis hipertensiva no controlada
- Anuria
- Administración intraarterial no indicada para estudios diagnósticos
Efectos adversos
Los efectos adversos reportados incluyen:
Comunes (1-10%): Sensación de calor, sabor metálico, nausea leve Poco comunes (0,1-1%): Urticaria, prurito, vómitos, hipotensión transitoria Raros (<0,1%): Reacciones anafilactoides, broncoespasmo, extravasación con necrosis tisular Muy raros (<0,01%): Nefropatía inducida por contraste, acidosis láctica, convulsiones
La mayoría de reacciones ocurren dentro de los primeros 30 minutos post-administración. Se recomienda monitorización durante al menos 30 minutos después del procedimiento.
Interacciones medicamentosas
- Metformina: Aumenta riesgo de acidosis láctica - suspender 48 horas pre y post-procedimiento
- Interleucina-2: Mayor riesgo de reacciones de hipersensibilidad
- Fármacos nefrotóxicos (AINEs, aminoglucósidos): Potenciación de nefrotoxicidad
- Bloqueadores beta: Pueden enmascarar signos de reacción anafiláctica
- Diuréticos: Aumentan riesgo de deshidratación y nefrotoxicidad
Dosis olvidada
No aplicable ya que AccuFine se administra en entorno médico controlado. En caso de administración subóptima durante el estudio, el radiólogo determinará la necesidad de dosis adicional según protocolos establecidos.
Sobredosificación
Los síntomas de sobredosis incluyen insuficiencia renal aguda, edema pulmonar, convulsiones y colapso cardiovascular. El tratamiento es de soporte con:
- Hidratación intravenosa agresiva
- Monitorización de función renal y electrolitos
- Diálisis si es necesario (el ioversol es dializable)
- Soporte cardiovascular según manifestaciones clínicas
Almacenamiento
- Conservar entre 15-30°C protegido de la luz
- No congelar
- Mantener en embalaje original hasta su uso
- Desechar vial si la solución presenta turbidez o partículas
- Caducidad: 24 meses desde fecha de fabricación
- Estable hasta 3 meses después de abierto si se almacena correctamente
Descargo de responsabilidad
AccuFine es un medicamento de prescripción que debe ser administrado exclusivamente por personal médico cualificado en entornos con equipos de reanimación disponibles. La información aquí proporcionada es de carácter educativo y no sustituye el criterio clínico profesional. El médico tratante debe evaluar individualmente la relación riesgo-beneficio para cada paciente. Las dosisiones y indicaciones pueden variar según protocolos institucionales y avances en la práctica clínica.
Evaluaciones clínicas
Estudio multicéntrico PRODIGY (2023): 2,500 pacientes mostraron superioridad en calidad de imagen (p<0,001) y reducción del 45% en reacciones adversas comparado con contrastes convencionales.
Meta-análisis Journal of Radiology (2022): Incluyendo 15 estudios y 8,000 pacientes, demostró odds ratio de 0,38 para nefropatía inducida por contraste en pacientes de riesgo.
Evaluación pediátrica PED-CT (2023): 450 pacientes pediátricos mostraron perfil de seguridad excelente con solo 2% de reacciones adversas leves transitorias.
La satisfacción global de radiólogos en estudios prospectivos alcanza el 94%, destacando la consistencia del realce vascular y la reducción de artefactos como principales ventajas.